レセプト診断

背景

患者さんにとって必要な診療をおこなっているが、診療点数に結びついているかが不安

E病院は医事課職員の経験年数が2～3年ばかりという現状で、今までの算定の仕方でいいのかどうか、漠然とした不安がありました。そこで現状の把握から改善策の提案まで実施する「レセプト診断」に興味を示され、支援をスタートすることになりました。

支援プロセス

まずは、レセプト内容を調査・分析

1か月分のレセプトをお預かりし、「正しく算定されているか」「他にも算定できるものはないか」などを調査・分析いたしました。
レセプト内容を綿密に精査した結果、知らない点数項目、解釈違いが多数見つかりました。
これらの結果を分析、患者さんごとに改善事項をまとめ報告書として提示し、報告会を開催しました。

支援効果

新たな点数項目を発見！　増収にもつながり、経営改善を実行！

医事課では、当たり前のように算定してきた点数も解釈に違いのあることが判明。
レセプト診断をしたことで、医事課ではプロ意識が芽生え、さらにレベルアップを目指すようになり、組織の活性化に結びつきました。